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生まれてから生後1ヵ月までの間を「新生児期」といいます。子宮での“水中生活”から大気中へ……。赤ちゃんは、大人と違って体の機能すべてが未熟ですが、一生懸命新しい環境に自分を適応させていこうとしています。
そうした適応がうまくいっているかどうか、順調に育っているか、一つの目安になるのが体重です。生後1週間ほどで退院したのであれば、その後は1週間で200〜300g増えていきます。もっとも、体重増加は1日25〜50gと、赤ちゃんによって幅がありますし、毎日同じだけ増えるわけではありません。
「鼻がぶーぶーいう」「眠っているとき呼吸が速い」「手足がピクピクする」「泣いた後やおっぱいを飲んだ後、ぜいぜいする」「しょっちゅういきむ」などもよくある心配ですが、どれもこの時期の赤ちゃんに多い、生理的な現象です。
多くの地域の保健センターや保健所が、保健師や助産師による訪問指導を行なっています。これらも制度を活用して、産後の育児の不安解消に役立てましょう。また、最近は退院後1週間、2週間といった時期に健診を行なっている病院もありますから、これも積極的に受けるといいでしょう。
人によっては母乳の出が安定するまで2週間くらいかかることもあります。また、この時期は赤ちゃんのほうもまだおっぱいの吸いつきが弱かったり、じょうずに飲めなかったりします。ですから体重がそこそこ増えているようなら、あきらめず、あせらず「おなかがすいて、欲しがるときに、おっぱいをあげる」を続けます。おなかがすいたサインは「泣」「ぐずる」などです。
がんばっているけれどなかなか出がよくならず、ママが疲労困憊というときは、ミルクを足すのも一案です。今後のことは、生後1ヵ月健診などで小児科医に相談するといいでしょう。
退院して2〜3週間たっても体重が生まれたときと変わらない、まったく増えないというときは母乳不足だけでなく病気なども心配なので、1ヵ月健診を待たずに受診します。赤ちゃんのことですから、この場合は産婦人科医でなく「小児科医」を受診してください。
「新生児黄疸」は多くの赤ちゃんに見られる生理的な現象です。ふつうは生後1週間から10日くらいで消えますが、母乳の赤ちゃんの場合、もう少し長くつづくこともあります。これも生後1ヵ月健診のとき、小児科医に相談を。
「うちの子、げっぷがへた」と感じるママもいますが、母乳の赤ちゃんはあまり空気を飲み込まないので、げっぷもあまり出ないことが多いのです。「よく吐きます」という心配も多いですが、おっぱいやミルクのあと、口の端からちょっと出る、寝かせたときにげっぷといっしょに出る、おむつを替えるなどおなかに触れたら出る、というなら、大きな心配はありません。しゃっくりも、成長と共に少なくなっていきます。
授乳・食事時間の目安
(図の中の数字は時間)
(1/2〜1ヵ月)1回につき80〜100mlを7回、中間に水分
新生児期の赤ちゃんは、すべての点で「未熟」です。体温調節もじょうずではないので、室温は赤ちゃんに負担がかからないよう、20度前後に保ってあげましょう。ウイルスや菌など病原体に対する抵抗力も弱いので、大人が家庭に病原体を持ち込まないよう気をつけます。かぜなどのウイルスには「帰宅したら手を洗う」が効果的。哺乳びんを用いるときは消毒もきちんとしましょう。
多くの赤ちゃんは、まだ昼夜の区別がつきません。おなかがすけば泣き、おむつが濡れれば泣きなので、このころのママは常に睡眠不足。中にはカーテンの開け閉めだけで目を覚ます赤ちゃんもいて、この場合はママもパパも神経質になりがちです。でも、この時期の赤ちゃんはだいたいこんなペース。気負わず接してあげてください。赤ちゃんが眠っているときは、ママもできるだけ体を休めましょう。もちろん、パパなど家族の協力も不可欠です。遠慮なく、周りの人の力を借りてください。
ママ自身の体も十分いたわることが必要な時期です。産後の回復が思わしくない、体調がどうもよくないというときは、産後1ヵ月健診を待たずに産婦人科を受診してください。体も心も、つらさを1人でかかえこまないで。
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